Как развивается гипергидроз?
Потоотделение — один из инструментов регуляции температуры тела. В нормальных условиях за счет выделения пота потеря жидкости составляют 500-600 грамм в сутки. Потовые железы выделяют пот в ответ на раздражение, периодически сокращаясь3,4. При повышении температуры тела выделение пота позволяет быстро и эффективно нормализовать ее за счет испарения жидкости.
Вместе с потом потовые железы вырабатывают вещество брадикинин, расширяющее сосуды. Поэтому во время потоотделения усиливается кровоснабжение кожи, что также поддерживает терморегуляцию5.

На интенсивность выделения пота влияют различные факторы: температура, влажность, уровень физического и эмоционального напряжения, свойства одежды и так далее.
В различных ситуациях уровень потоотделения может колебаться4. Иногда в системе терморегуляции может возникать сбой.
При нарушении функции потоотделения и избыточной потливости говорят
о патологическом состоянии — гипергидрозе. В таких случаях в подмышечных впадинах выделяется более 200 мг пота в течение 5 минут6. В сутки потери жидкости за счет повышенного потоотделения могут достигать 14 литров4.
Виды гипергидроза
-
1
Первичный гипергидроз появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. Его иногда называют идиопатический. Он появляется у 1% людей, обычно в детстве, усиливаясь в подростковом возрасте6. В 30-50% случаев первичный гипергидроз имеет наследственное происхождение6.
Обычно уровень потоотделения при первичном гипергидрозе повышается в дневное время и остается нормальным ночью, при этом на изменение температуры окружающей среды организм реагирует правильно. Чаще потливость повышается в области ладоней, подошв, подмышечных впадин5. -
2
Вторичный гипергидроз развивается при различных заболеваниях и состояниях —
как патологических, так и нормальных, физиологических (например, менопауза). Непосредственными причинами возникновения становятся нарушения в работе нервной и эндокринной систем, возникающие независимо от температурного воздействия на организм6.
Обычно вторичный гипергидроз носит генерализованный характер, то есть потоотделение повышается на всех участках тела, независимо от времени суток. При этом может существовать четкая связь с активностью основного заболевания: при его прогрессировании выделение пота повышается и наоборот6.
При повышении отделения пота возникает существенный дискомфорт. Он усугубляется раздражением кожи, которое способствует развитию инфекции, грибковых заболеваний. Чтобы облегчить состояние, важно своевременно установить, причину гипергидроза, и начать лечение5,6.
Вторичный гипергидроз: причины
- Сердечно-сосудистые заболевания — гипертоническая болезнь5. При артериальной гипертензии потливость сопровождается онемением рук, лица, языка, ощущением мурашек, слабостью в руках, болью в области сердца, сердцебиением, одышкой. К данным симптомам могут присоединяться озноб, беспокойство, раздражительность, жажда и ощущение жара2.
- Заболевания нервной системы. В таких случаях нарушается проведение сигнала от потовых рецепторов. Это происходит при неврастении, истерии, невритах, некоторых травмах, повреждении спинного мозга5.
- Эндокринные заболевания и состояния — сахарный диабет, повышение функции щитовидной железы, ожирение, климакс5,6.
- Острые и хронические инфекционные заболевания могут сопровождаться генерализованным гипергидрозом кожи. Потливость может повышаться в ночное время5. Отделение пота повышается при туберкулезе, бруцеллезе, некоторых гельминтозах6.
- Заболевания кожи — опоясывающий лишай, гемангиома5. Потливость может повышаться и при наследственных дерматологических заболеваниях: врожденном дискератозе (потливость ладоней, подошв), буллезном эпидермолизе и других5. Кроме того, потоотделение нарушается при рубцах, ожогах, сухости кожи, экземе, нейродермите и других поражениях кожи4.
- Поражение почек — хронический нефрит, поздний токсикоз беременных5.
- Злокачественные новообразования — феохромоцитома, рак легких, бронхов, метастазы опухолей в средостени5.
- Интоксикация алкоголем, наркотическими веществами и так далее6.
- Некоторые наследственные заболевания5,6.
Диагностические мероприятия
Поскольку повышение выделения пота может быть связано с рядом заболеваний лучше в таких ситуациях сразу обратиться к врачу-терапевту. Врач изучает анамнез заболевания, осматривает пациента и при необходимости назначает дополнительные обследования. Это нужно, чтобы выяснить является ли гипергидроз симптомом, сопровождающим основное заболевание, или он имеет первичное происхождение4.
При первичном гипергидрозе широко используются психотерапевтические методы, антиперспиранты, физиотерапия, ионофорез, лекарственные препараты.
Для медикаментозной терапии используются разные классы препаратов — седативные, транквилизаторы и другие6.

Наряду с лечебными мероприятиями необходимо соблюдать диету. В первую очередь, рекомендуется исключить из рациона пищу, содержащую кофеин и теобромин, — чай, кофе, какао, шоколад. Нужно также стараться избегать острой пищи6.
-
Вегетарианство и сердечно-сосудистые заболеванияВегетарианцы и пескетарианцы (люди, отказавшиеся от употребления в пищу мяса, но не рыбы …
-
Что означает шум в ушах и может ли он быть опасен?Ощущение шума, звона в ушах — довольно распространенная проблема. С ней сталкиваются …
-
Почему в глазах появляются «черные мушки»?Появление в поле зрения «пятен», «нитей», «звездочек» и других …
-
Гипергидроз: особенности организма или симптом заболевания?Гипергидроз кожи или повышенная потливость — состояние, которое характеризуется избыточным выделением пота, в большем …
-
Почему отекают ногиОтеки ног — распространенная проблема, которая может возникать при различных состояниях и заболеваниях, например, при …
-
Артериальная гипертензияАртериальная гипертензия (далее — АГ) — широко распространенное во всем мире заболевание: по статистике, им страдают …
-
Причины повышения артериального давленияПовышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его …
-
Диета при повышенном холестеринеПовышенный уровень холестерина, который выявляется при анализе крови, может заставить врача насторожиться. А если …
-
Диета при артериальной гипертонииМероприятия по изменению образа жизни — фундамент лечения артериальной гипертонии. Их назначают всем пациентам с АГ …
-
Причины повышенного холестеринаПовышенный холестерин — серьезная проблема, с которой связаны многие сердечно-сосудистые заболевания. Почему содержание …
-
Что такое холестеринЧто такое холестерин, его виды и функции в организме. Любой ли холестерин вреден для человека? Способы коррекции обмена …
-
Лечение артериальной гипертензииПовышенное артериальное давление может развиваться из-за множества причин. Для лечения гипертонии существуют различные …
-
Препараты для снижения холестерина в кровиСуществует множество препаратов для снижения холестерина. Статины – это основные препараты для этой цели.
-
Реабилитация после инфаркта миокардаКомплексная реабилитация после инфаркта миокарда: этапы, виды, методы, сроки. Влияние реабилитационных мер на качество …
-
Методы лечения инфаркта миокардаОписание методов лечения инфаркта миокарда: восстановление коронарного кровотока (тромболизис или балонная …
-
Диета после инфаркта миокардаКакой должна быть диета после инфаркта миокарда — вопрос, на который важно найти ответы тем, кто перенес сердечный …
-
Последствия и осложнения после инфаркта миокардаРанние и поздние последствия инфаркта миокарда, их признаки и профилактика. Как предотвратить повторный инфаркт?
-
Дневник самоконтроля артериального давленияАртериальная гипертония или гипертоническая болезнь — опасное заболевание, которое не только снижает качество жизни …
-
Профилактика повышения артериального давленияПрофилактика артериальной гипертонии — важная мера предупреждения многих заболеваний сердца. Знание того, каким образом …
-
Продукты, снижающие холестеринХолестерин (далее — ХС) выполняет в организме человека несколько важных функций, среди которых участие в синтезе …
-
Как быстро снизить артериальное давление в домашних условиях?По данным российской статистики, около 40% наших соотечественников страдают артериальной гипертонией1. Какое …
-
Инфаркт миокарда: первая помощьЕсли случается сердечный приступ, дорога каждая минута. От того, получит ли пациент как можно быстрее первую …
-
Ожидаемая продолжительность жизни после инфаркта миокардаЗаболевания сердечно-сосудистой системы все еще остаются самой частой причиной смертности людей по всему миру. Первое …
-
Повышенный уровень холестерина в кровиПовышенный уровень холестерина (далее — ХС) в крови стал фактором высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний …
-
Возможна ли сексуальная активность после инфаркта миокарда?Жизнь после инфаркта ставит множество вопросов, от необходимости принимать лекарства и правильного питания до …
-
Санаторное лечение после инфаркта миокардаСанаторная реабилитация необходима пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, как наиболее безопасный и оптимальный способ …
-
Жизнь после инфаркта миокардаИнфаркт миокарда — гибель клеток миокарда (кардиомиоцитов), которая происходит из-за ишемии,то есть недостаточности …
-
Рациональное питаниеДиета при повышенном холестерине — это сбалансированное питание, которое в первую очередь ограничивает поступление в …
-
МенюДля нормализации липидного обмена в организме включаем в рацион продукты, снижающие уровень холестерина. Смотрите …
-
Холестерин: друг или враг?Что такое холестерин? Как холестерин попадает в организм? Что такое «плохой» и «хороший» холестерин? Что можно сделать, …
-
Инфаркт миокарда: 6 шагов к здоровьюЧто такое инфаркт миокарда? Как предупредить и что можно начать делать уже сейчас.
-
Что можно сделать без таблетокНемедикаментозные воздействия, направленные на избавление от факторов риска, являются важнейшей частью лечения.
-
Брошюра о холестерине: самое главноеЧто такое холестерин? Для чего он нужен? Каким он бывает? Ответы на эти и многие другие вопросы – в брошюре.
-
А кроме таблеток?Приём статинов, прописанный лечащим врачом, – это основная часть лечения
-
Самые важные таблеткив 70-х годах было найдено вещество, которое подавляет в печени процесс выработки общего холестерина и ХС-ЛПНП …
-
Что же такое нормальное артериальное давление?А что значит, нормальный уровень холестерина (и липопротеидов, конечно)?
-
Мониторинг АДРезультаты медицинских наблюдений за большим количеством пациентов говорят о том, что снижение в артериального давления …
-
Что такое инфаркт миокардаЧто такое инфаркт миокарда и его причины, клинические проявления типичного инфаркта и его атипичных форм, симптомы …
-
Первые симптомы инфаркта миокардаИмеется ряд определенных симптомов, которые могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.
-
Риски при повышенном артериальном давленииКакие первые ассоциации возникают при появлении слов «гипертоническая болезнь»?
-
Значение повышенного артериального давления«Один раз повысилось давление, это что уже болезнь?» — этот вопрос очень часто задают наши пациенты.
-
Об артериальном давленииОдин из главных показателей работы организма — уровень артериального давления (АД).
-
Какой холестерин «нормальный»?Нормальный, нормальный... А что значит, нормальный уровень холестерина (и липопротеидов, конечно)?
-
Откуда берется холестерин?Основное место действия – печень. Именно здесь происходят все основные процессы, связанные с развитием атеросклероза.
-
Почему важно знать о холестерине?Как хорошо известно, более половины случаев смерти в нашей стране связаны с сердечно- сосудистыми заболеваниями.
- Hyperhidrosis. American Academy of Dermatology. URL: https://www.aad.org/public/diseases/dry-sweaty-skin/hyperhidrosis#causes (дата обращения 04.09.2019).
- Филиппова О.В. Кризовое течение артериальной гипертензии на догоспитальном этапе: алгоритм ведения пациента // РМЖ, 2018. №1 (II). С.76-81.
- Батыршина С. В., Хаертдинова Л. А. Гипергидроз: способ коррекции //Практическая медицина. – 2014. – №. 8 (84).
- Ноздрин В. И. и др. Гипергидроз и его коррекция препаратами формальдегида.
- Альбанова В. И. Гипергидроз: этиология, клиника, лечение.
- Болотная Л. А., Овчаренко Ю. С. Гипергидроз: диагностика и лечение //Дерматологiя та венерологiя, 2011. № 1.