Что означают «мушки перед глазами» и как они появляются?
«Плавающие структуры» в поле зрения, или «мушки» — это помутнения, возникшие в стекловидном теле глаза: измененные волокна, частицы белка или другие клетки. Стекловидное тело — это бесцветная желеобразная масса, похожая на сырой яичный белок. Она заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза, обеспечивая преломление пучка света, поступающего на сетчатку1.
Стекловидное тело состоит большей частью из воды и имеет постоянный объем. В его желеобразную массу могут попадать посторонние вещества, которые растворяются
в воде и остаются в стекловидном теле навсегда2. При прохождении света через сетчатку глаза помутнения отбрасывают тень. Именно она и воспринимается как «мушки» перед глазами2.
Мелкие «мушки» перед глазами периодически видит большинство людей. С годами явление происходит чаще из-за возрастного физиологического разжижения стекловидного тела2.
Симптомы
«Мушки» перед глазами могут принимать различные формы. При их появлении могут возникать жалобы на1,2:
- небольшие помутнения в поле зрения, которые выглядят как прозрачные волокна, темные пятнышки или неровности;
- пятна, точки в глазах, которые двигаются при движении глаз и выходят за пределы поля зрения, если смотреть непосредственно на них;
- помутнения, заметные больше всего на ярком одноцветном фоне, например, голубом небе, белой стене;
-
черные, красные, белые «мушки» перед глазами.
«Плавающие мушки» в глазах считаются нормальным этапом старения организма2. Однако они могут быть и признаком ряда заболеваний. Каковы самые распространенные патологические причины этого явления?
Мушки в глазах – симптом заболевания?
Черные мушки могут быть признаком некоторых патологических состояний:
-
1
Близорукость (миопия) — одна из распространенных причин раннего появления точек и других помутнений. При этом дефекте зрения развивается деструкция стекловидного тела и его разделение на жидкую и оформленную, желеобразную часть3. Из-за этого
у людей, страдающих миопией, мушки перед глазами «летают» в более раннем возрасте по сравнению с людьми с нормальным зрением2. -
2
Воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит) — распространенное заболевание, которое чаще возникает в молодом возрасте. Он может появляться по неизвестной причине или быть связанным с другими болезнями. Иногда увеит имеет аутоиммунное происхождение. Он также может быть результатом воздействия токсинов или возникать на фоне псориатического артрита, ревматоидного артрита, саркоидоза, воспалительных заболеваний кишечника и других патологий4,5.
При увеите поражается средний слой глазного яблока. Он располагается между склерой, слизистой оболочкой (конъюнктивой) и передней камерой с одной стороны и сетчаткой — с другой. Симптомы заболевания зависят от выраженности воспаления. Болезнь может проявляться помутнением зрения, появлениям темных «мушек» перед глазами, болью в глазах, покраснением и чувствительностью к свету — фотофобией4. -
3
Диабетическая ретинопатия — сосудистое осложнение сахарного диабета, которое считается основной причиной слепоты у людей трудоспособного возраста. Риск ее развития зависит от типа диабета, его длительности и компенсации, то есть контроля заболевания. Вероятность прогрессирования диабетической ретинопатии увеличивается на фоне артериальной гипертензии, нарушения работы почек и повышения уровня липидов в крови6.
Различают непролиферативную и пролиферативную ретинопатию. В первом случае поврежденные кровеносные сосуды еще пропускают кровь и жидкость в глаза, однако центр сетчатки начинает отекать. Это состояние известно как макулярный отек6.
При пролиферативной диабетической ретинопатии в сетчатке начинают образовываться новые кровеносные сосуды, в стекловидном теле возникают кровоизлияния6.
- темные пятна, мушки перед глазами
- помутнение зрения;
- вспышки в поле зрения;
- внезапная безболезненная потеря зрения
Артериальная гипертензия как причина мушек перед глазами
При резком подъеме артериального давления возникает спазм сосудов, в том числе
и сосудов сетчатки глаза. Снабжаемые ими участки испытывают дефицит кислорода,
что может приводить к появлению «мушек».
Об ухудшении мозгового и коронарного кровообращения при гипертоническом кризе свидетельствует комплекс симптомов8:
Интенсивная головная боль
Головокружение
Ощущение ползания мурашек
Нарушение зрения — проходящая слепота, мелькание «мушек»
Онемение и/или снижение болевой чувствительности языка, губ, кожи лица, рук
Тошнота, рвота
Слабость в конечностях и другие
При нормализации показателей давления симптомы исчезают. Однако если давление повышается слишком часто, в сосудах могут возникать необратимые повреждения. Повреждаются не только коронарные сосуды, но и те, которые снабжают кровью сетчатку глаза. Развивается гипертоническая ретинопатия — поражение сосудов сетчатки глаза, обусловленное неконтролируемой артериальной гипертензией9.
Изменения при гипертонической ретинопатии необратимы. Они сопровождаются нарушением зрения: затуманиваем, появлением темных пятен, сужением поля зрения
и другими симптомами9.
Внезапное появление «мушек»: что делать?
Внезапное, резкое появление мушек может быть признаком опасного состояния — отслойки сетчатки глаза. При этом ее клетки «отделяются» от кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток кислорода и питательных веществ. Чем дольше не оказывается медицинская помощь, тем выше риск гибели клеток и потери зрения10.
Симптомы отслойки сетчатки10:
- большое количество «мушек» перед глазами, которые появились неожиданно, внезапно – самый распространенный признак;
- появление вспышек света на одном или обоих глазах;
- затуманенность зрения;
- снижение бокового (периферического) зрения;
-
тень, напоминающая занавес, в поле зрения.
При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Квалифицированная и неотложная медицинская помощь в таких ситуациях помогает сохранить зрение10.
В остальных случаях обратиться к врачу-офтальмологу можно в плановом порядке. Специалист проводит обследование, изучает глазное дно и устанавливает причину дискомфорта и нарушения зрения. Если «мушки» вызваны возрастными изменениями, лечения не требуется. В других случаях врач может назначить лечение, которое помогает улучшить зрение, а иногда избежать его потери11.
Вам может быть интересно
-
Головокружение у женщин, причиныОщущение «потери баланса», «кружения окружающих предметов» – одна из частых жалоб, с которой обращаются к врачуПодробнее
Приступы учащенного сердцебиения: есть ли опасность?В норме частота сердечных сокращений у взрослого человека колеблется в пределах 60-90 ударов в минутуПодробнее
ПодробнееВегетарианство и сердечно-сосудистые заболеванияВегетарианцы и пескетарианцы (люди, отказавшиеся от употребления в пищу мяса, но не рыбы …
ПодробнееЧто означает шум в ушах и может ли он быть опасен?Ощущение шума, звона в ушах — довольно распространенная проблема. С ней сталкиваются …
ПодробнееПочему в глазах появляются «черные мушки»?Появление в поле зрения «пятен», «нитей», «звездочек» и других …
ПодробнееГипергидроз: особенности организма или симптом заболевания?Гипергидроз кожи или повышенная потливость — состояние, которое характеризуется избыточным выделением пота, в большем …
ПодробнееПочему отекают ногиОтеки ног — распространенная проблема, которая может возникать при различных состояниях и заболеваниях, например, при …
ПодробнееАртериальная гипертензияАртериальная гипертензия (далее — АГ) — широко распространенное во всем мире заболевание: по статистике, им страдают …
ПодробнееПричины повышения артериального давленияПовышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его …
ПодробнееДиета при повышенном холестеринеПовышенный уровень холестерина, который выявляется при анализе крови, может заставить врача насторожиться. А если …
ПодробнееДиета при артериальной гипертонииМероприятия по изменению образа жизни — фундамент лечения артериальной гипертонии. Их назначают всем пациентам с АГ …
ПодробнееПричины повышенного холестеринаПовышенный холестерин — серьезная проблема, с которой связаны многие сердечно-сосудистые заболевания. Почему содержание …
ПодробнееЧто такое холестеринЧто такое холестерин, его виды и функции в организме. Любой ли холестерин вреден для человека? Способы коррекции обмена …
ПодробнееЛечение артериальной гипертензииПовышенное артериальное давление может развиваться из-за множества причин. Для лечения гипертонии существуют различные …
ПодробнееПрепараты для снижения холестерина в кровиСуществует множество препаратов для снижения холестерина. Статины – это основные препараты для этой цели.
ПодробнееРеабилитация после инфаркта миокардаКомплексная реабилитация после инфаркта миокарда: этапы, виды, методы, сроки. Влияние реабилитационных мер на качество …
ПодробнееМетоды лечения инфаркта миокардаОписание методов лечения инфаркта миокарда: восстановление коронарного кровотока (тромболизис или балонная …
ПодробнееДиета после инфаркта миокардаКакой должна быть диета после инфаркта миокарда — вопрос, на который важно найти ответы тем, кто перенес сердечный …
ПодробнееПоследствия и осложнения после инфаркта миокардаРанние и поздние последствия инфаркта миокарда, их признаки и профилактика. Как предотвратить повторный инфаркт?
ПодробнееДневник самоконтроля артериального давленияАртериальная гипертония или гипертоническая болезнь — опасное заболевание, которое не только снижает качество жизни …
ПодробнееПрофилактика повышения артериального давленияПрофилактика артериальной гипертонии — важная мера предупреждения многих заболеваний сердца. Знание того, каким образом …
ПодробнееПродукты, снижающие холестеринХолестерин (далее — ХС) выполняет в организме человека несколько важных функций, среди которых участие в синтезе …
ПодробнееКак быстро снизить артериальное давление в домашних условиях?По данным российской статистики, около 40% наших соотечественников страдают артериальной гипертонией1. Какое …
ПодробнееИнфаркт миокарда: первая помощьЕсли случается сердечный приступ, дорога каждая минута. От того, получит ли пациент как можно быстрее первую …
ПодробнееОжидаемая продолжительность жизни после инфаркта миокардаЗаболевания сердечно-сосудистой системы все еще остаются самой частой причиной смертности людей по всему миру. Первое …
ПодробнееПовышенный уровень холестерина в кровиПовышенный уровень холестерина (далее — ХС) в крови стал фактором высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний …
ПодробнееВозможна ли сексуальная активность после инфаркта миокарда?Жизнь после инфаркта ставит множество вопросов, от необходимости принимать лекарства и правильного питания до …
ПодробнееСанаторное лечение после инфаркта миокардаСанаторная реабилитация необходима пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, как наиболее безопасный и оптимальный способ …
ПодробнееЖизнь после инфаркта миокардаИнфаркт миокарда — гибель клеток миокарда (кардиомиоцитов), которая происходит из-за ишемии,то есть недостаточности …
ПодробнееРациональное питаниеДиета при повышенном холестерине — это сбалансированное питание, которое в первую очередь ограничивает поступление в …
ПодробнееМенюДля нормализации липидного обмена в организме включаем в рацион продукты, снижающие уровень холестерина. Смотрите …
ПодробнееХолестерин: друг или враг?Что такое холестерин? Как холестерин попадает в организм? Что такое «плохой» и «хороший» холестерин? Что можно сделать, …
ПодробнееИнфаркт миокарда: 6 шагов к здоровьюЧто такое инфаркт миокарда? Как предупредить и что можно начать делать уже сейчас.
ПодробнееЧто можно сделать без таблетокНемедикаментозные воздействия, направленные на избавление от факторов риска, являются важнейшей частью лечения.
ПодробнееБрошюра о холестерине: самое главноеЧто такое холестерин? Для чего он нужен? Каким он бывает? Ответы на эти и многие другие вопросы – в брошюре.
ПодробнееА кроме таблеток?Приём статинов, прописанный лечащим врачом, – это основная часть лечения
ПодробнееСамые важные таблеткив 70-х годах было найдено вещество, которое подавляет в печени процесс выработки общего холестерина и ХС-ЛПНП …
ПодробнееЧто же такое нормальное артериальное давление?А что значит, нормальный уровень холестерина (и липопротеидов, конечно)?
ПодробнееМониторинг АДРезультаты медицинских наблюдений за большим количеством пациентов говорят о том, что снижение в артериального давления …
ПодробнееЧто такое инфаркт миокардаЧто такое инфаркт миокарда и его причины, клинические проявления типичного инфаркта и его атипичных форм, симптомы …
ПодробнееПервые симптомы инфаркта миокардаИмеется ряд определенных симптомов, которые могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.
ПодробнееРиски при повышенном артериальном давленииКакие первые ассоциации возникают при появлении слов «гипертоническая болезнь»?
ПодробнееЗначение повышенного артериального давления«Один раз повысилось давление, это что уже болезнь?» — этот вопрос очень часто задают наши пациенты.
ПодробнееОб артериальном давленииОдин из главных показателей работы организма — уровень артериального давления (АД).
ПодробнееКакой холестерин «нормальный»?Нормальный, нормальный... А что значит, нормальный уровень холестерина (и липопротеидов, конечно)?
ПодробнееОткуда берется холестерин?Основное место действия – печень. Именно здесь происходят все основные процессы, связанные с развитием атеросклероза.
ПодробнееПочему важно знать о холестерине?Как хорошо известно, более половины случаев смерти в нашей стране связаны с сердечно- сосудистыми заболеваниями.Список источников:- Bruce M. Carlson The Human Body, Academic Press, 2019, 417 p.
- What you can do about floaters and flashes in the eye. Harvard Medical School. URL: https://www.health.harvard.edu/blog/what-you-can-do-about-floaters-and-flashes-in-the-eye-201306106336 (дата обращения 07.09.2019).
- Ульянова Н. А. Особенности тракционной макулопатии у пациентов с высокой осевой миопией по данным спектральной оптической когерентной томографии сетчатки, 2014.
- Facts about uveitis. National Eye Institute. URL: https://nei.nih.gov/health/uveitis/uveitis (дата обращения 07.09.2019).
- Моисеев С. В. Увеит в практике ревматолога: роль ингибиторов фактора некроза опухоли а //Современная ревматология, 2009. № 4.
- Шадричев Ф. Е. и др. Диабетическая ретинопатия //Современная оптометрия, 2008. Т. 36. № 4. С. 8.
- Диабетическая ретинопатия. Справочник MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F (дата обращения 07.09.2019).
- Верткин А. Л., Полосьянц О. Б., Лукашов М. И. Лечение эналаприлатом гипертонического криза, осложненного нарушением мозгового кровообращения //Трудный пациент, 2006. Т. 4. № 4.
- Гипертоническая ретинопатия. Справочник MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F (дата обращения 07.09.2019).
- Johnson D., Hollands H. Acute-onset floaters and flashes //CMAJ.2012; 184 (4): 431-431.
- Eye floaters. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eye-floaters/symptoms-causes/syc-20372346 (дата обращения 07.09.2019).
SARU.GTELMIZ.19.10.2062