Имеется ряд определенных симптомов, которые могут свидетельствовать об инфаркте миокарда. К таковым относятся:

1. БОЛЬ

Наиболее частым симптомом, позволяющим распознать инфаркт миокарда, является боль за грудиной ^[1-4].

Чаще всего боль локализуется в центре или левой половине груди, но может возникать или распространяться в любую область верхней половины тела: верхнюю часть живота, плечи, руки, нижнюю челюсть (как правило, ее левую половину), а также в область лопаток и шею. Характер боли может быть разным, но чаще это ощущение давления, распирания или жжения, иногда боль может напоминать изжогу, имитируя заболевания желудка.

Боль бывает разной интенсивности – от ноющего дискомфорта до резких нестерпимых болей.

Боль не зависит от положения тела и не исчезает в покое, а также после приема нитро- содержащих препаратов. Продолжительность боли может быть от нескольких минут до нескольких часов, она может исчезать и снова возвращаться.^[1-4]

Но далеко не всегда инфаркт проявляется такой классической картиной. В ряде случаев проявляются дополнительные симптомы:

2. ОДЫШКА (ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания, удушье):

Одышка может быть единственным симптомом инфаркта миокарда или сопровождать болевой приступ.^[1-4]

3. СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ОБИЛЬНОЕ ПОТООТДЕЛЕНИЕ, ТОШНОТА, РВОТА

Являются возможными, но не обязательными симптомами, сопровождающими болевой приступ ^[1-4].

Совершенно необязательно, что инфаркт миокарда начинается с внезапной острой боли в груди, как мы часто видим в фильмах и телепередачах ^{[1, 2]}.

Бывают случаи, когда боль может отсутствовать, а симптомы быть незначительными. В таких случаях, пациенты могут удивляться, когда позже при плановом обследовании выясняется, что когда-то они перенесли инфаркт миокарда. Часто это люди, страдающие сахарным диабетом, старше 75 лет. Если человек уже пережил однажды инфаркт миокарда, повторный инфаркт может иметь совсем другие симптомы.^[1,2]

Если человек страдает стенокардией, и боль в области груди ему уже знакома, тревожными симптомами, которые указывают на инфаркт миокарда, могут быть следующие^[1,2]:

• Боль длится 20 минут и более;
• Боль не проходит после приема нитро-содержащих препаратов;
• Боль возникает или не проходит в покое (т.е. при отсутствии физической нагрузки или эмоционального напряжения);
• Интенсивность боли выше, чем обычно.

Важным является своевременное обращение за медицинской помощью ^[1-4].

Использованная литература:

1. Шахнович Р. М. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST: руководство для врачей. ГЭОТАР-Медиа. Москва. 2010. 376 с.
2. Сыркин А. Л., Новикова Н. А., Терехин С. А. Острый коронарный синдром. МИА. Москва. 2010. 437 с.
3. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии «Диагностика и лечение больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST электрокардиограммы». Электронный ресурс: http://www.cardioweb.ru/klinicheskie-rekomendatsii Дата доступа: 01.08.2018
4. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии «Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы». Электронный ресурс: http://www.cardioweb.ru/klinicheskie-rekomendatsii Дата доступа: 01.08.2018

SARU.CLO.15.09.0465(3)